Impacto de la gammagrafía ósea en decisiones clínicas de manejo de tres neoplasias prevalentes

Abstract

Se realizó un estudio observacional descriptivo en 250 pacientes, atendidos en el Centro de Medicina Nuclear IPEN-INEN, durante el año 2009, para determinar el impacto de la gammagrafía ósea en el manejo de las neoplasias de mama, pulmón y próstata, siendo estas tres las más prevalentes y que generan con mayor frecuencia metástasis óseas. El impacto fue encontrado en 95% de los casos, consistiendo en iniciar quimioterapia en 34.4 % de pacientes, ingresar a un protocolo de investigación, en el 18.8 %, decidir una cirugía en el 12.8 %, iniciar radioterapia en 7.2%, dar terapia paliativa en 7.6 %, iniciar hormonoterapia en 5.2 %, modificar el estadio en 3.6%, cambiar el tratamiento en 2.8 %, seguir con el mismo régimen de quimioterapia en 0.8% y pasar a una conducta de observación, en 2.4 %. La gammagrafía ósea no tuvo impacto en 11 casos (4.4 %), siendo su indicación errada en 4 de 250 casos (1.6 %).

A descriptive observational study was performed in 250 patients, with breast, lung and prostate cancer, in the Center of Nuclear Medicine IPEN-INEN, in 2009, in order to determine impact of bone scan in management of these three prevalent cancers. Impact was found in 95 % of case: chemotherapy was installed in 34.4% of patients, 18.8 % entered a clinical trial, 12.8 % were sent to surgery, 7.2 % began radiotherapy, palliative treatment was given in 7.6%, hormone therapy was the choice for 5.2 %, staging changed in 3.6 %, treatment was modified in 2.8 %, chemotherapy remained the same in 0.8 % and observation was decided in 2.4%. Bone scintigraphy had no impact in management in 11 patients (4.4 %) and the indication for this study was not correct in 4 out of 250 patients (1.6 %).